DAFTAR TILIK EPISIOTOMI

DAFTAR TILIK EPISIOTOMI

JENIS TINDAKAN               : EPISIOTOMI

WAKTU                                 :

HARI/TANGGAL                 :

NAMA MAHASISWA         :

NPM                                       :

PENILAIAN

 

Penilaian setiap langkah kerja dengan menggunakan skala sebagai berikut :

Gagal     Perlu perbaikan     mampu     Mahir

: : : :

Langkah tidak dikerjakan dengan benar atau diabaikan. Langkah dikerjakan benar tetapi sebagian besar dengan bimbingan dosen/pelatih, langkah dikerjakan tidak berurutan. Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan, tetapi kurang tepat dan/atau dosen/pelatih perlu membantu/mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti. Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan

PETUNJUK

0.      Langkah tidak dikerjakan dengan benar atau dihilangkan

1.      Langkah dikerjakan benar tetapi sebagian besar dengan bimbingan dosen/pelatih, langkah dikerjakan tidak berurutan.

2.      Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan, tetapi kurang tepat dan pelatih perlu membantu hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti

3.      Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan

LANGKAH TUGAS	GAMBAR	NILAI
		0	1	2	3

1.      Melakukan informed concent     Jelaskan pada ibu tentang apa yang akan dilakukan     Mintalah persetujuan ibu sebelum melakukan tindakan.     Bantulah agar ibu merasa tenang     Kita harus menghargai hak klien
2.      Menyiapkan alat secara berurutan (ergonomis), dan mudah dijangkau, serta pastikan alat dalam keadaan siap untuk di pakai.     Sarung tangan, Spuit 10 ml, idokain 1 %, Gunting episiotomy, Kasa steril, tempat sampah,     Tempat tidur, Panthoom panggul, Trolly dan alas.     Sabun untuk cuci tangan, handuk dan skort
3.      Mengenakan pakaian pelindung atau celemek plastik
4.      Mencuci tangan dengan menggunakan tehnik yang efektif (tehnik 6 langkah)
5.      Menggunakan sarung tangan steril     Hati-hati pilih sarung tangan yang tidak bocor.     Pilih yang tidak robek.     Sebaiknya gunakan sarung tangan sekali pakai.
6.      Melakukan anestesi dengan cara :     Letakkan 2 jari (telunjuk dan jari tengah) diantara kepala janin dan perineum.     Tusukkan jarum tepat dibawah kulit perineum pada daerah komisura posterior (fourchette) yaitu bagian sudut bawah vulva.     Arahkan jarum dengan membuat sudut 450 sebelah kiri (atau kanan) garis tengan perineum.     Lakukan aspirasi untuk memastikan bahwa ujung jarum tidak memasuki pembuluh darah.     Sambil menarik mundur jarum suntik, infiltrasikan 5 – 10 ml lidokain 1 %.
7.      Menunggu 1-2 menit agar obat anastesi bekerja maksimal sebelum episiotomi dilakukan,     Nilai konsistensi dari perineum.     Perineum menipis puncak 3-4 cm.     Kepala bayi sudah terlihat.
8.      Pegang gunting episiotomy yang tajam dengan satu tangan.
9.      Tindakan episiotomi dilakukan dengan memasukkan 2 jari (telunjuk dan jari tengah)  kedalam vagina diantara kepala bayi dan perenium searah dengan rencana sayatan.
10.  Tunggu fase acme ( puncak his) kemudian selipkan gunting dalam keadaan terbuka diantara jari telunjuk dan jari tengah.
11.  Gunting perenium dimulai dari fourchette (komisura posterior) 45 0  kearah medio, medio lateral,lateral  (sesuai arah yang diinginkan)  3-4 cm.  Menggunting perineum dengan baik dan benar (tidak menggunting jaringan sedikit-sedikit)
12.  Bereskan alat-alat :     Buang sampah pada tempatnya,     Rendam alat-alat dalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit
13.  Cuci sarung tangan dalam larutan klorin 0,5 %     Lap skor      Buka sarung tangan dalam keadaan terbalik,     Rendam dalam larutan klorin.
14.  Cuci tangan dan keringkan.

PENILAIAN

                                                                                                                   

Penilaian dilakukan pada mahasiswa bersifat obyektif:

    mahasiswa akan melakukan tindakan Episiotomi menggunakan phantom secara mandiri sesuai dengan langkah-langkah,

    Dosen akan mencocokkan dengan menggunakan daftar tilik agar dapat mengetahui kompetensi yang benar-benar dikuasai oleh mahasiswa.

Jumlah nilai

                                                     X 100

Jumlah item yang dinilai

Kriteria keberhasilan siawa adalah mampu melakukan teknik episiotomi sesuai dengan urutan langkah kerja pada check list berdasarkan standar :

80 % - 100 %     76 % - 79 %     60% - 75 %     ≤ 60 %

: : : :

Mahir Mampu Perlu perbaikan Gagal

Nilai Batas Lulus (NBL) = 68 (2,75)

Nilai Mentah	Nilai Mutu	Lambang
0 – 40	0	E
41 – 45	1	D
56 – 70	2	C
71 – 85	3	B
86 - 100	4	A

                                                

DAFTAR PUSTAKA

 

1.      Wijaya C. Atlas Teknik Kebidanan. EGC: Jakarta.1991. Hal, 40-43

2.      Manuaba IBG. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan & Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan. EGC: Jakarta. 1998. Hal, 188-189

3.      Manuaba IBG. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Arcan: Jakarta. 1999. Hal, 164

4.      Saifuddin Abdul Bari. 2001. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. YBPSP: Jakarta. 2002. Hal, 455-457

5.      Wiknjosastro Hanifa. Pelatihan Asuhan Persalinan Normal.  Depkes RI : Jakarta. 2004. Hal, L-2 – L-4