PEMERIKSAAN PAP SMEAR ( PAPANICOLAOU SMEAR )
HAND-OUT
:
PEMERIKSAAN PAP
SMEAR
( PAPANICOLAOU SMEAR )
PENGERTIAN
Merupakanpemeriksaansitologi
sel cairan dinding serviks dengan menggunakan mikroskop
TUJUAN PEMERIKSAAN
.Mendektesi pertumbuhan sel-
sel yang akan menjadi kanker(sel pra kanker)
.Mengetahui normal atau tidaknya
sel-sel di serviks
.Mendektesi perubahan
prakanker pada serviks
. Mendeteksi infeksi disebabkan
oleh virus urogenital dan penyakit yang ditularkan melalui
hubungan seksual
.Mengkaji efek pemberian hormon seks
.Respon terhadap kemoterapi
dan radiasi
WANITA YANG DIANJURKAN UNTUK PAP SMEAR
. Wanita usia subur
(WUS),antara umur 17-45 tahun
.Wanita yang berusia muda sudah
menikah atau belum namun aktivitas seksualnya tinggi
.Wanita yang berganti-ganti
pasangan seksual
. Wanita pernah menderita HPV(Human
Papiloma Virus)
. Wanita yang berusia diatas
35 tahun
. Wanita yang menggunakan pil KB
WAKTU MELAKUKAN PAP SMEAR
.Masa menopause,kapan saja
.Setiap 6-12 bulan untuk wanita
yang berusia muda sudah menikah atau belum menikah
namun aktivitas
seksualnya tinggi
.Setiap 6-12 bulan untuk wanita
yang berganti-ganti pasangan seksual ataupernah menderita
Infeksi HPV (kutil kelamin)
.Setiap tahun untuk wanita yang
berumur diatas 35 tahun
.Setiap tahun untuk wanita yang
menggunakan pil KB
ALAT dan BAHAN
-. Spekulum cocor bebek
-. Spatula
Ayre
-.
Cytobrush
-.
Objekglas dan deckglas
-. Lidi
kapas
-. Larutan
Alkohol 96 %
-. Larutan
KOH
-. Larutan
Klorin 0,5 %
PERSIAPAN
Tidak melakukan irigasi vagina
(pembersihan vagina dengan zat lain)24 jam sebelum pemeriksaan, tidak memasukkan obat melalui
vagina, tidak melakukan hubungan seks selama 48 jam.
CARA PEMERIKSAAN PAP SMEAR
1.
Informed consent
2.
Siapkan alat dan bahan
3.
Cucitangan dan pasang handschoon
4.
Pasienberbaring
di mejaginekologidandiposisikansecaraginekologis (litotomi).
5.
Dokterataupuntenagamedisdudukdgnpandanganluruske
vagina (gunakan masker).
6.
Bersihkankemaluanluardgnmenggunakankasasterilygdibasahidgnsavlonmulaidari
anterior ke posterior (cukupsatu kali usapan).
7.
Gunakan
spekulum yang sesuaidengan ukuranlubang vagina,dantampakanportiosecarajelas.
8.
Denganmenggunakan
spatula ayre, lakukan
swap di mulutservikssecara gentle (putar spatula Ayre 3600C)
9.
Pulaskanhasil
swap di gelasobyek.
10.
Denganmenggunakancytobrush,
lakukan swap di endoservikssecara gentle (putar spatula Ayre 360
derajatsearahjarum jam)
11.
Pulaskanhasil
swap di gelasobyek, lakukanfiksasidgnmerendamgelasobyek di dalamlarutanalkohol
96%.
12.
Lakukan
swap lendir serviksdan
vagina denganlidikapas.
13.
Pulaskanhasil
swap padagelasobyek, teteskan KOH dantutupdgnpenutupgelasobyek.
14.
Bersihkan
vagina danmulutserviks.
15.
Lepaskan
speculum secara gentle danrendamdalamlarutanklorin.
16.
Lepaskan handschoon dan cuci tangan
17.
Beri label nama dan tanggal pengambilan sampel
18.
Dokumentasi
Klasifikasi Pap Smear
:
-. Klasifikasi menurut Papanicolaou adalah sebagai berikut:
Kelas 1 : Hanya ditemukan sel
sel normal .
Kelas II
: Ditemukan beberapa sel atipik , tetapi tidak ada bukti keganasan .
Kelas III : Gambaran sitologi mengesankan ,
tetapi tidak konklusif keganasan.
Kelas IV : Gambaran sitologi yang mencurigakan
keganasan .
Kelas V : Gambaran sitologi yang menunjukkan
keganasan .
Komentar